Kleurrijk opereren
Lichtgevende tumor makkelijker te vinden voor chirurg
Kankercellen uit de weg ruimen en gezonde cellen sparen. Dat is de uitdaging bij iedere kankerbehandeling. Zo ook bij chirurgie. Op zicht en op tast proberen chirurgen tumoren zo volledig mogelijk te verwijderen met minimale schade aan gezond weefsel. Daar kunnen ze best wel wat hulp bij gebruiken, want het onderscheid tussen goed en slecht is vaak moeilijk te zien. Mede dankzij KWF is daar wat op gevonden: kankercellen een kleurtje geven. Zo kan de chirurg duidelijk zien wat hij of zij moet wegsnijden en wat niet.
De medische term voor deze techniek is fluorescentiegeleide chirurgie. Hierbij krijgt de patiënt vóór de operatie een fluorescerende stof toegediend. Deze bereikt via de bloedbaan de tumor en hecht zich vast aan de kankercellen. Met het blote oog is de felle, meestal groene of blauwe kleur niet te zien, maar met een speciale camera is het bijna-infrarode licht wel in beeld te brengen.
Doordat de kankercellen licht geven, is de tumor veel beter volledig te verwijderen. Voor patiënten is dat cruciaal, want als kankercellen achterblijven kan de ziekte terugkeren. De snijmarges moeten echter ook weer niet te ruim zijn, want beschadiging van gezond weefsel kan vervelende complicaties geven of een ongewenst cosmetisch resultaat.
KWF schept licht in duisternis
Fluorescentiegeleide chirurgie is een schitterende doorbraak, maar nog niet volmaakt. Daarom financiert KWF onderzoek om de techniek te optimaliseren en geschikt te maken voor steeds meer kankersoorten. Uiteindelijk moet de impact in iedere operatiekamer letterlijk te zien zijn!
Een greep uit ons onderzoek op dit gebied:
- Eerste beoordeling bij mensen van een FAP-gerichte sonde voor fluorescentie-geleide chirurgie bij alvleesklierkanker (Yann Seimbille, Erasmus MC Rotterdam)
- Verbeterde detectie, surveillance en resectie van endeldarmkanker door middel van nabij-infrarood fluorescente contrastmiddelen (dr. Alex Vahrmeijer, LUMC)
- Fase I/II studie naar het gebruik van anti-GD2-IRDye800CW voor tumor-specifieke fluorescentie geleide chirurgie bij kinderen met een neuroblastoom (Lideke Versteeg, Prinses Máxima Centrum)
- Fluorescentiegeleide endoscopie bij patiënten met een halskliermetastase van onbekende primaire tumor in het hoofd-halsgebied: de REFLECT-studie (Max Witjes, UMC Groningen)
- Geleid door licht: Tumor-gerichte fluorescente stoffen helpen bij het volledig wegsnijden van een kankergezwel in de mondholte (Stijn Keereweer, Erasmus MC Rotterdam)
