Risico op hartschade en tweede tumoren na behandeling voor agressief B-cel Non-Hodgkin lymfoom

Alpe d'HuZes
afgerond

Onderzoekssamenvatting

Agressief B-cel non-Hodgkinlymfoom is een vorm van lymfeklierkanker. Steeds meer mensen overleven deze ziekte. Toch kunnen er jaren na de behandeling gezondheidsproblemen ontstaan, zoals hartschade of een tweede vorm van kanker. Onderzoekers willen beter in kaart brengen welke overlevers hier een verhoogd risico op hebben, zodat de nazorg beter kan worden afgestemd.

Doel van het onderzoek

De onderzoekers willen onderzoeken hoe vaak hart- en vaatziekten en tweede vormen van kanker voorkomen na behandeling voor agressief B-cel non-Hodgkinlymfoom.

Ook willen zij bepalen welke behandelingen en persoonlijke risicofactoren de kans op deze late gevolgen vergroten. Met die kennis hopen zij beter te kunnen bepalen welke patiënten extra controle of behandeling nodig hebben.

Waarom is dit onderzoek nodig?

De behandeling van agressief B-cel non-Hodgkinlymfoom is de afgelopen jaren sterk verbeterd. Daardoor leven meer mensen langer na de ziekte.

De behandeling kan echter ook jaren later nog gevolgen hebben. Sommige patiënten krijgen hart- en vaatziekten of ontwikkelen een tweede vorm van kanker. Over het risico op deze late gevolgen na de behandeling is nog weinig bekend.

Meer kennis hierover kan helpen om gezondheidsproblemen eerder op te sporen en mogelijk te voorkomen.

Hoe wordt dit onderzoek uitgevoerd?

De onderzoekers volgen ongeveer 2.250 mensen die vóór hun 66e zijn behandeld voor agressief B-cel non-Hodgkinlymfoom en minstens 5 jaar na de behandeling nog in leven zijn.

De onderzoekers verzamelen gegevens over de behandeling en onderzoeken hoe vaak hart- en vaatziekten en tweede vormen van kanker voorkomen. Hiervoor gebruiken zij gegevens van huisartsen en landelijke registraties.

Een deel van de overlevers krijgt daarnaast uitgebreid onderzoek in een BETER-polikliniek. Dit zijn speciale poliklinieken die nazorg bieden aan mensen die kanker hebben overleefd. Deelnemers vullen vragenlijsten in over onder andere hun gezondheid en kwaliteit van leven. Ook krijgen zij onderzoeken van het hart en de bloedvaten, zoals een hartfilmpje en echo’s.

De onderzoekers vergelijken deze uitkomsten met de gegeven behandeling en met bekende risicofactoren, zoals roken, bloeddruk en lichaamsbeweging.

Wat levert dit onderzoek op?

Het onderzoek moet duidelijk maken welke overlevers een grotere kans hebben op hartschade of een tweede vorm van kanker.

Met die kennis kunnen artsen de nazorg beter afstemmen op het risico van de individuele patiënt. Zo kunnen mensen met een verhoogd risico eerder worden gecontroleerd of behandeld.

De resultaten kunnen worden gebruikt om de zorg in de BETER-poliklinieken verder te verbeteren en bij te dragen aan betere nazorg voor mensen die zijn behandeld voor agressief B-cel non-Hodgkinlymfoom.

Nieuws en resultaten

Maart 2026

Bij mensen die minstens 5 jaar na behandeling voor agressief B-cel non-Hodgkinlymfoom nog in leven zijn, komt hartfalen vaker voor dan in de algemene bevolking. Het risico was bijna 4 keer zo hoog. Bij mensen die 40 jaar of jonger waren toen zij werden behandeld, was het risico ruim 10 keer zo hoog.

Ook bleek het risico samen te hangen met de behandeling. Een hogere dosis doxorubicine ging gepaard met een groter risico op hartschade of hartfalen. Bestraling waarbij het hart werd blootgesteld, hing samen met een groter risico op hartklepaandoeningen. De onderzoekers vinden daarom dat extra aandacht voor het hart belangrijk is bij de langdurige nazorg van deze groep.