Predictie modellen ter verbetering van radiotherapieplan en -techniek keuze kunnen de kans op complicaties verminderen na radiotherapie bij slokdarmkankerpatiënten.
Onderzoekssamenvatting
Veel patiënten met slokdarmkanker hebben na behandeling met radiotherapie (bestraling) last van ernstige bijwerkingen. Dit komt omdat de straling naast de tumor ook gezonde organen rondom de slokdarm raakt, zoals het hart en de longen. De onderzoekers willen de bijwerkingen voor deze patiënten verminderen. Ze maken een strategie waarmee ze voor elke patiënt een gepersonaliseerd behandelplan op kunnen stellen.
Doel van het onderzoek
De onderzoekers willen bijwerkingen voor slokdarmkankerpatiënten verminderen met een gepersonaliseerd behandelplan.
Waarom is dit onderzoek nodig?
De overleving van slokdarmkankerpatiënten is sterk toegenomen door een combinatiebehandeling van chemotherapie en bestraling gevolgd door een operatie. Helaas hebben patiënten na deze behandeling vaak last van vervelende bijwerkingen. Veel van de bijwerkingen worden veroorzaakt door een hoge dosis bestraling in het hart en de longen. Dit komt vooral voor bij bestraling met fotonen. Fotonen gaan namelijk dwars door het lichaam heen, waardoor organen rondom de tumor ook een dosis straling krijgen. Een relatief nieuw soort bestraling is protonentherapie. Protonen zijn heel gericht naar de tumor sturen, waardoor weinig straling op de omliggende organen terechtkomt en patiënten minder bijwerkingen ervaren. Helaas is protonentherapie ingewikkelder, duurder en beperkt beschikbaar (3 centra in Nederland). Het is dus belangrijk om fotonenbestraling verder te verbeteren én een goede selectie te maken van patiënten die baat hebben bij protonenbestraling. De onderzoekers willen in dit project voor elke patiënt een bestralingsbehandeling ontwikkelen waarbij de kans op complicaties zo klein mogelijk is, terwijl de kanker goed behandeld wordt.
Hoe wordt dit onderzoek uitgevoerd?
De onderzoekers gaan de bijwerkingen bestuderen van ongeveer 2.200 slokdarmkankerpatiënten die tussen 2014 en 2022 behandeld zijn met fotonen- of protonenbestraling. Ze zullen bestuderen welke soort therapie en welke stralingsdosis bij bepaalde patiënten veel bijwerkingen veroorzaakten. Deze informatie gebruiken ze om de beste behandeling te ontwerpen voor patiënten die in de toekomst bestraling krijgen. De onderzoekers gaan zo de behandelplannen van 980 nieuwe slokdarmkankerpatiënten optimaliseren. De onderzoekers bepalen per patiënt welke soort therapie en welke bestralingsdosis zorgt voor het beste resultaat met zo min mogelijk bijwerkingen. Na de behandeling zullen ze bestuderen of de patiënten baat hebben bij hun geoptimaliseerde behandelplan.
Wat levert dit onderzoek op?
Na afloop van het project kunnen bestralingscentra in heel Nederland de strategie voor het maken van gepersonaliseerde behandelplannen direct in gebruik nemen. Hiermee willen de onderzoekers bijdragen aan een betere kwaliteit van leven voor overlevenden van slokdarmkanker.