Klinische validatie en evaluatie van een digitale tool om veerkracht en herstel te meten in (oudere) oncologische patiënten (CLEOPATRA).

Achtergrond en probleemstelling

De meeste patiënten bij wie de diagnose kanker wordt gesteld zijn ouder dan 65 jaar. Door de grote variatie in fysieke veerkracht binnen deze groep is het lastig om te voorspellen welke patiënten zullen herstellen van een  behandeling en welke patiënten juist het risico lopen zelfstandigheid en kwaliteit van leven te verliezen.

Onderzoeksrichting/voorgestelde oplossing

Om te voorspellen welke patiënten goed herstellen van een intensieve kankerbehandeling monitoren we het herstelvermogen (de veerkracht) bij oudere patiënten die gestart zijn met systemische therapie, zoals chemo-, of immunotherapie. Met eenvoudige, thuis uit te voeren testen die maximaal 10 min per week kosten), meten we de veerkracht tijdens de behandeling. Deze inzichten gebruiken we om tijdig aanpassingen te doen gericht op de individuele behandeldoelen.

Relevantie

Momenteel wordt bij de behandeling van kanker vooral naar ziektespecifieke uitkomsten, zoals overleving, gekeken. Dit, terwijl de impact van een behandeling op het persoonlijke leven van patiënten groot is en uitblijven van herstel de kwaliteit van leven negatief beïnvloedt. Met de  digitale veerkrachtsmonitor onderzoeken we het individueel herstelvermogen van een patiënt.  Met een persoonlijk behandelplan gebaseerd op het individueel herstelvermogen helpt dit onderzoek mee aan betere gezondheidsuitkomsten en kwaliteit van leven voor mensen met kanker.

Onderzoeksvragen

Belangrijkste doel van deze studie is het ontwikkelen van een digitale veerkrachtmonitor om de behandeling van kanker te individualiseren en de uitkomsten te verbeteren.
Onderzoeksvragen om tot dit doel te komen zijn:

• Kunnen we individuele veerkrachttrajecten en herstel voorspellen?
• Welke barrières voor implementatie zijn te verwachten?
• Hoe gebruiksvriendelijk is de digitale veerkrachtsmonitor voor patiënten?
• Zien patiënten meerwaarde van de digitale veerkrachtsmonitor? 
• Wat is de meerwaarde van de  digitale veerkrachtsmonitor voor zorgverleners en passend is de monitor in de praktijk? 

Onderzoeksopzet

Dit onderzoek zal 4 jaar duren. In WP1 worden de digitale veerkrachtmetingen getest en individuele veerkrachttrajecten opgesteld. Daarnaast kijken we welke ziekte- en patientkenmerken voorspellend zijn voor herstelvermogen. In WP2 wordt in de praktijk bekeken hoe we de veerkrachtmetingen het beste kunnen inzetten. In WP3 wordt de  veerkrachtsmonitor in de dagelijkse praktijk onderzocht en aan  patiënten en zorgverleners gevraagd naar de meerwaarde. 

Verwachte uitkomsten

Deze studie zal leiden tot meer kennis over herstel gedurende anti-kanker behandelingen . Door gedurende de behandelingen herstelvermogen te meten kunnen aanpassingen in het behandelplan gedaan worden om gezondheidsuitkomsten te verbeteren. Denk bijvoorbeeld aan fysiotherapie om lichamelijk herstel te versnellen of aanpassing van de behandeling om bijwerkingen te verminderen. Voorspellers van herstel helpen bovendien bij het maken van een passende behandelkeuze en kunnen dus bijdragen aan een meer op maat gemaakt behandelplan.

Omschrijving stappen nodig om resultaat te implementeren

Samen met de wetenschappelijke verenigingen en patiëntenorganisaties zullen de resultaten van het project bij succes toegankelijk worden gemaakt voor de praktijk door Orikami Oncologie. Kennis zal gedeeld worden gedurende het project met de patiënten adviesraad, maar ook via wetenschappelijke publicaties presentaties op congressen.