Genetische kenmerken van borstkankers die geassocieerd zijn met kanker-immuun interacties
Onderzoekssamenvatting
Ondanks vooruitgang in het kankeronderzoek en verbeterde behandelmogelijkheden, krijgt 20% van de borstkankerpatiënten uitzaaiingen waar geen genezende behandeling voor bestaat. Nieuwe vormen van behandeling en het op-maat-maken van behandelingen is noodzakelijk om de prognose te verbeteren.
Immuuntherapie en in het bijzonder immuun checkpoint remmers (zoals anti-PD1) blijken zeer effectief bij de behandeling van uitgezaaide tumoren zoals melanoom en longkanker. Bij uitgezaaide borstkanker lijkt de kans op het aanslaan van immuuntherapie vooralsnog echter een stuk kleiner (5-20%). In fundamentele studies wordt onderzocht waarom dat zo is; in deze studie staat de vraag centraal hoe je vooraf kunt bepalen of een patiënt met borstkanker baat zal hebben bij immuuntherapie.
Het onderzoeksproject
Om zo’n voorspellende test te ontwikkelen bekijken de onderzoekers hoe tumorcellen en het afweersysteem van de patiënt met elkaar interacteren. Door bij te houden welke genen in die interactie een rol spelen en hoe de patiënt heeft gereageerd op immuuntherapie, kan een test worden ontwikkeld. Zo’n test meet de aanwezigheid van de in dit onderzoek gevonden genen, wat artsen informatie geeft over de kans op welslagen van de therapie. Het onderzoeksteam bestaat uit wereldexperts op het gebied van wetenschappelijk onderzoek en behandeling van patiënten met immuuntherapie. basale onderzoekers, computeranalytici en medisch specialisten bestaat kunnen we onze bevindingen uit het laboratorium snel vertalen naar toepassingen in de praktijk
Relevantie voor de patiënt
Een goede test is belangrijk om immuuntherapie te kunnen inzetten voor de groep patiënten die er daadwerkelijk baat bij heeft. Daarmee wordt de groep waarbij het niet aan zal slaan bijwerkingen bespaard, en wordt ook de kosteneffectiviteit van immuuntherapie beter, aangezien het een dure behandeling is.
Nieuws en resultaten
September 2026
De onderzoekers ontdekten dat de ruimtelijke organisatie van tumor- en afweercellen belangrijke informatie geeft over de prognose van borstkanker. Bij triple-negatieve borstkanker bleef het aantal tumorinfiltrerende afweercellen (TILs) de belangrijkste voorspeller van de kans op uitzaaiingen. Kenmerken van de tumor zelf voegden daarbij weinig extra prognostische informatie toe.
Bij ER-positieve/HER2-negatieve borstkanker (ER⁺HER2⁻) lag dat anders. Hier bleken kenmerken van de tumor, zoals de tumorgraad, littekenvorming (centrale sclerose), lymfevatinvasie en de ligging van tumor- en afweercellen, belangrijker dan alleen het aantal afweercellen.
De onderzoekers concluderen dat deze kenmerken kunnen bijdragen aan een betere inschatting van het risico op uitzaaiingen. Vervolgonderzoek moet uitwijzen hoe deze inzichten kunnen worden toegepast in de klinische praktijk.
- Lees de publicatie in npj Breast Cancer