Echogeleide resectie en controle van resectiemarges bij T1-2 mucosaal wangcarcinoom

Chirurgen gaan onderzoeken of ze mondholtekanker beter kunnen opereren als ze met echografie tijdens de operatie zien waar ze moeten snijden. Bij mondkanker geeft een operatie de meeste kans op lange overleving. Het is daarbij belangrijk dat de tumor volledig wordt weggesneden. Toch is dat niet altijd even makkelijk voor de chirurg, vanwege de sprieterige groei van de tumor. Ook is het niet altijd even goed te zien welke cellen nog kwaadaardig zijn en welke niet meer. 

Door deze problemen komt het nu nog geregeld voor dat een mondtumor niet volledig blijkt te zijn verwijderd, waardoor aanvullende behandeling met bestraling nodig is om te voorkomen dat de ziekte terugkomt. Chirurgen van het UMC Utrecht gaan nu een nieuwe operatietechniek onderzoeken, waarmee ze hopen de kanker beter te kunnen wegsnijden. 

Hoe wordt dit onderzoek uitgevoerd? 

Met ultrasound echografie willen de chirurgen beter in beeld krijgen waar de tumor zich bevindt. Zodat ze tijdens het opereren kunnen bepalen wanneer de operatie is voltooid.  
Dit gaan ze de komende jaren onderzoeken bij: 

• 5 patiënten voor een eerste pilot, zodat het behandelprotocol kan worden geoptimaliseerd; 
• nog eens 15 patiënten om aan te tonen dat een echogeleide operatie inderdaad beter de tumor verwijdert; 
• gevolgd door een grotere studie in meer ziekenhuizen, waarbij bij 60 patiënten de lange termijneffecten in kaart worden gebracht (kwaliteit van leven, hoe vaak bestraling nog nodig is, kans op terugkeer van de kanker). 

Wat levert dit onderzoek op?  

De onderzoekers verwachten dat als ze mondholtekanker opereren met toevoeging van echografie op de OK, ze in staat zullen zijn om de tumor beter weg te snijden. Hierdoor zal minder vaak aanvullende bestraling nodig zijn, en wordt de kans op terugkeer van de tumor verkleind.