De rol van darmflora in vroege herkenning van patienten met acute myeloide leukemie (AML)met een hoog risico op IC opname

Tijdens en na behandeling van acute myeloïde leukemie hebben patiënten een verzwakte afweer. Dat maakt ze kwetsbaar voor ontstekingen. 
Dit onderzoekt helpt bepalen of veranderingen in darmflora kunnen voorspellen welke patiënten een vergroot risico op bedreigende infecties lopen, zodat ze eerder kunnen worden opgenomen. 

Met 700 nieuwe patiënten per jaar is acute myeloïde leukemie de meest voorkomende acute vorm van bloedkanker bij volwassenen in Nederland. Zij krijgen een intensieve behandeling met chemotherapie en vaak ook stamceltransplantatie. Een behandeling die weer voor nieuwe problemen kan zorgen: doordat de bloedvormende functie van het beenmerg tijdelijk wordt geremd, kan het lichaam geen goede witte bloedcellen meer vormen. Deze zijn essentieel tegen infecties. Zo komt het bij ongeveer een kwart van de patiënten voor dat ze tijdens de behandeling terechtkomen op de intensive care, bijvoorbeeld door een longontsteking.  

In dit project richten de onderzoekers zich op het microbioom (darmflora), omdat die een belangrijke rol speelt bij het optreden van infecties. De onderzoekers verwachten aan de hand van veranderingen in de darmflora als gevolg van chemotherapie te kunnen voorspellen welke patiënten een hoger risico lopen om met een infectie op de intensive care terecht te komen. 

Hoe wordt dit onderzoek uitgevoerd? 

Dit idee gaan ze testen door bij 80 patiënten te onderzoeken hoe hun darmflora verandert gedurende de behandeling. Naar schatting zullen zo’n 20 patiënten met een infectie worden opgenomen; een belangrijke onderzoeksvraag is dan in hoeverre hun darmflora gerelateerd is aan de bacteriën die de infectie hebben veroorzaakt.  

Wat levert dit onderzoek op?  

De laatste jaren wordt steeds duidelijker dat darmflora een grote invloed heeft op de afweer tegen infecties. In dit innovatieve project wordt onderzocht wat de link is met infecties die levensbedreigend kunnen worden bij een groep patiënten met een verzwakte afweer. Als dit idee vruchtbaar blijkt, zou het in de toekomst mogelijk kunnen worden om vooraf te voorspellen welke patiënten een vergrootte kans hebben om op de intensive care terecht te komen. Zij kunnen dan eerder en worden opgenomen, wat hun overlevingskansen verbetert.