De RACC-trial Nederland. Robot chirurgie voor laag stadium cervix carcinoom
Onderzoekssamenvatting
Jaarlijks krijgen in Nederland minder dan 700 vrouwen de diagnose baarmoederhalskanker. Bij een deel van hen kan de tumor met een operatie worden verwijderd. Onderzoekers willen weten of een robotoperatie daarbij net zo veilig is als een operatie via een grotere snede, maar met minder bijwerkingen en een sneller herstel.
Doel van het onderzoek
De onderzoekers willen weten of een robotgeassisteerde kijkoperatie net zo goed werkt als een operatie via een grotere snee in de buik.
Daarbij kijken ze niet alleen naar de kans dat de kanker terugkomt, maar ook naar het herstel na de operatie, complicaties en kwaliteit van leven.
Waarom is dit onderzoek nodig?
De standaardoperatie bij operabele baarmoederhalskanker is een uitgebreide operatie waarbij de baarmoeder en omliggend weefsel worden verwijderd. Ook worden vaak lymfeklieren verwijderd.
Dit is een ingrijpende behandeling. Vrouwen kunnen daarna bijvoorbeeld problemen krijgen met plassen, lymfoedeem of een langdurig herstel. Omdat baarmoederhalskanker vaak voorkomt bij relatief jonge vrouwen, kunnen deze gevolgen jarenlang invloed hebben op hun leven.
Eerdere onderzoeken gaven tegenstrijdige resultaten over kijkoperaties. Een internationale studie liet zien dat kijkoperaties mogelijk minder goed zijn dan een operatie via een grotere snee. Nederlandse en andere Europese onderzoeken vonden dit verschil niet.
Daarom is nieuw onderzoek nodig naar de robotoperatie die in Nederland nu veel wordt gebruikt. De onderzoekers willen weten of deze aanpak veilig is en tegelijkertijd voordelen heeft voor het herstel.
Hoe wordt dit onderzoek uitgevoerd?
Vrouwen bij wie een radicale operatie nodig is vanwege baarmoederhalskanker worden door loting verdeeld over 2 groepen:
- een robotgeassisteerde kijkoperatie
- een operatie via een grotere snee in de buik
De onderzoekers vergelijken vervolgens hoe vaak de kanker terugkomt. Ook kijken ze naar:
- de duur van de ziekenhuisopname
- complicaties na de operatie
- het herstel en de kwaliteit van leven
De vrouwen worden 5 jaar gevolgd.
Wat levert dit onderzoek op?
De onderzoekers verwachten dat de robotoperatie de kans dat de kanker terugkomt niet vergroot. Tegelijk verwachten zij een kortere ziekenhuisopname, minder complicaties en een betere kwaliteit van leven.
Het onderzoek moet duidelijk maken welke operatietechniek het beste aansluit bij een veilige behandeling én een zo goed mogelijk herstel.
Nieuws en resultaten
Oktober 2026
De RACC-studie laat zien dat een robotoperatie bij baarmoederhalskanker tijdens de operatie minder complicaties geeft dan een operatie via een grotere snede. In totaal werden 900 vrouwen geloot voor een van beide operaties. Tijdens de operatie trad bij 5,7% van de vrouwen in de robotgroep een complicatie op, tegenover 10,0% in de groep met een grotere snede. Het ging vooral om minder ernstige complicaties.
Na de operatie waren er geen duidelijke verschillen in het aantal complicaties. Wel konden vrouwen na een robotoperatie gemiddeld 3 dagen na de operatie naar huis, tegenover 5 dagen na een operatie via een grotere snede. Na 1 maand waren er kleine verschillen in enkele aspecten van kwaliteit van leven, maar over het geheel genomen was het herstel vergelijkbaar.
De onderzoekers benadrukken dat deze analyse alleen naar complicaties en herstel keek. De belangrijkste uitkomst van de studie, de kans dat de kanker terugkomt, wordt nog onderzocht.
- Lees de publicatie in JAMA Surgery