Aanvullende hoge precisiebestraling na chemotherapie bij niet te opereren galwegkanker (perihilair cholangiocarcinoom)

Alpe d'HuZes
lopend

Onderzoekssamenvatting

Onderzoekers testen of aanvullende hoge-precisiebestraling de behandeling kan verbeteren voor mensen met galwegkanker die niet geopereerd kunnen worden. Het gaat om een vorm van galwegkanker die ontstaat bij de plek waar de galwegen de lever verlaten: perihilair cholangiocarcinoom (pCCA).

Doel van het onderzoek

De onderzoekers willen weten of hoge-precisiebestraling na chemotherapie de groei van de tumor beter onder controle kan houden. Ook onderzoeken ze de bijwerkingen en de kwaliteit van leven van patiënten.

Daarnaast onderzoeken ze of bepaalde eiwitten in het bloed kunnen voorspellen hoe patiënten op de behandeling reageren.

Waarom is dit onderzoek nodig?

Een perihilair cholangiocarcinoom is vaak niet te opereren, bijvoorbeeld doordat de tumor in omliggende bloedvaten is gegroeid. De behandelmogelijkheden zijn dan beperkt.

Eerder onderzoek bij een kleine groep patiënten liet zien dat hoge-precisiebestraling na chemotherapie uitvoerbaar is. Er zijn nu meer gegevens nodig om te bepalen wat deze behandeling voor patiënten kan betekenen.

Hoe wordt dit onderzoek uitgevoerd?

Aan het STRONG II-onderzoek doen 30 patiënten mee met een perihilair cholangiocarcinoom dat niet te opereren is en niet is uitgezaaid naar andere organen.

Na chemotherapie krijgen zij hoge-precisiebestraling, ook wel stereotactische radiotherapie genoemd. Hierbij wordt de tumor heel gericht bestraald. De behandeling bestaat uit 15 bestralingen.

De onderzoekers volgen de patiënten met scans en bloedonderzoek. Ook vullen patiënten vragenlijsten in over hun kwaliteit van leven. Daarnaast onderzoeken de onderzoekers eiwitten in het bloed die te maken hebben met het afweersysteem.

Wat levert dit onderzoek op?

Het onderzoek moet duidelijk maken of hoge-precisiebestraling na chemotherapie de tumor lokaal beter onder controle kan houden en wat de gevolgen zijn voor bijwerkingen en kwaliteit van leven.

Als de resultaten gunstig zijn, is vervolgonderzoek nodig om te bepalen of de aanvullende bestraling ook de overleving verbetert ten opzichte van alleen chemotherapie.

Nieuws en resultaten

September 2026

Onderzoekers binnen STRONG II hebben onderzocht hoe consequent verschillende behandelcentra hoge-precisiebestraling bij galwegkanker voorbereiden. 6 centra tekenden bij dezelfde voorbeeldpatiënt de tumor en omliggende organen in en maakten een bestralingsplan.

Vooral bij het intekenen van de tumor en delen van de galwegen waren er aanvankelijk duidelijke verschillen. Na gezamenlijk overleg en het aanscherpen van de richtlijnen kwamen de intekeningen beter met elkaar overeen. De bestralingsplannen voldeden aan de belangrijkste veiligheidseisen.

De verbeterde richtlijnen helpen om de bestraling binnen STRONG II zo veel mogelijk op dezelfde manier uit te voeren. Dat is belangrijk om straks betrouwbaar te kunnen beoordelen wat de behandeling voor patiënten oplevert.