Reactie KWF berichtgeving dicht borstklierweefsel

Dichtheid van borstklierweefsel is een bekende risicofactor voor borstkanker: uit eerder (mede door KWF en Pink Ribbon) gefinancierd wetenschappelijk onderzoek (DENSE) weten we dat vrouwen met dicht borstklierweefsel zijn gebaat bij een aanvullende MRI-scan binnen het bevolkingsonderzoek, omdat het reguliere mammogram bij deze groep bestaande tumoren kan missen. Na afloop van deze onderzoeken adviseerde de Gezondheidsraad in 2020 om MRI niet te implementeren binnen het bevolkingsonderzoek, vanwege mogelijke extra vals-positieven, onvoldoende capaciteit, en een mogelijk goedkopere manier om deze groep vrouwen te screenen, met contrastmammografie (CEM). In een vervolgonderzoek (DENSE 2, niet gefinancierd door KWF / Pink Ribbon) wordt nu onderzocht of CEM of een verkorte MRI het meest geschikt is om binnen het bevolkingsonderzoek borstkanker in te zetten.

Gemiste kans

Hoewel KWF blij is dat er met de start van DENSE 2 aan een evidence-based oplossingsrichting wordt gewerkt, is het teleurstellend dat het proces sinds de eerste DENSE-studie zo lang heeft geduurd. De nieuwe DENSE 2-studie duurt 7 jaar. We hadden graag gezien dat er in de tussentijd een passende screeningstechniek tijdelijk zou zijn geïmplementeerd, parallel aan het wetenschappelijke onderzoek dat de komende jaren plaatsvindt. Een capaciteitsonderzoek naar tijdelijke inzet van MRI voor deze groep vrouwen (KPMG, 2022) liet zien dat er scenario’s zijn waarin aanvullende MRI-screening ingezet had kunnen worden. Dat dit niet is gebeurd, is een gemiste kans.

Concrete handelingsopties

Op zaterdag 28 september publiceerde Volkskrant een artikel met betrekking tot dit onderwerp. Het artikel richt zich voornamelijk op de vraag of vrouwen geïnformeerd moeten worden over dicht borstklierweefsel. KWF benadrukt dat deze informatie pas waardevol is wanneer er ook concrete handelingsopties beschikbaar zijn, zodat vrouwen zelf een actieve rol kunnen spelen in hun gezondheid en zorgbeslissingen. Borstkankervereniging Nederland is een petitie gestart om vrouwen die deelnemen aan het bevolkingsonderzoek (en het willen weten), te informeren over de dichtheid van hun borstweefsel en aanvullend onderzoek aan te bieden. KWF / Pink Ribbon steunt deze petitie.

KWF werkt aan verschillende manieren om de bevolkingsonderzoeken naar kanker te verbeteren. We financieren onderzoek naar meer risicogebaseerde vormen van screening, bijvoorbeeld door screening waar mogelijk aan te passen aan het daadwerkelijke kankerrisico van een individu. Hiervoor werken we samen met diverse partijen binnen de Nederlandse Kankeragenda.